Voornaam:

*

Achternaam:

*

Geboortedatum:

*

Naam ouder/verzorger:

*

Adres:

*

Postcode:

*

Woonplaats:

*

Telefoon:

Mobiele telefoon:

*

Email:

*
(Je ontvangt een bevestiging op dit email adres)

School:

Klas/Groep:

Trainingen
(meerdere keuzes mogelijk)

Indien meerdere keren
dezelfde training gewenst,
graag bij opmerkingen vermelden.

Ik geef hieronder aan:
ik wil één training per week
ik wil meerdere trainingen per week, aantal:

groep van 8/9 personen op 2 banen

privéles 25 minuten
privéles 50 minuten
Overig (graag aangeven bij opmerkingen)

Beschikbaarheid
(minimaal 2 dagen invullen)

Opmerkingen en/of vragen:

Indeling en betaling:

In de laatste week van maart ontvang je de definitieve indeling
en de rekening. De betaling moet voor 20 april zijn voldaan.
Bij overschrijding van de betalingstermijn,
worden 10 euro administratiekosten in rekening gebracht.